北京中医医院呼吸科解读间质性肺病:症状信号与筛查检查
首都医科大学附属北京中医医院呼吸科专家解读间质性肺病,指出长期干咳、活动后胸闷气短、杵状指等是典型预警信号,干咳超过两周伴活动后气短应就医筛查。文章说明高分辨CT用于确认肺间质病变、肺功能用于评估严重程度、支气管镜用于查找病因,三者作用不同无法互相替代。
推荐理由:北京中医医院呼吸科逐项解释间质性肺病的症状信号与高分辨CT、肺功能、支气管镜各自的作用,便于读者理解筛查路径。
首都医科大学附属北京中医医院呼吸科专家解读间质性肺病,指出长期干咳、活动后胸闷气短、杵状指等是典型预警信号,干咳超过两周伴活动后气短应就医筛查。文章说明高分辨CT用于确认肺间质病变、肺功能用于评估严重程度、支气管镜用于查找病因,三者作用不同无法互相替代。
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首都医科大学附属北京中医医院推拿科副主任医师王帅指出,心慌、胸闷、焦虑等症状反复发作且心脑检查无异常者,病根可能是交感神经型颈椎病,该病易被误诊为焦虑症或抑郁症。治疗讲究标本同治,以推拿针灸复位错位骨节,配合中药补肝肾、养气血、安神志,并需同步纠正长期低头、空调受凉等生活习惯。
首都医科大学附属北京中医医院风湿免疫科专家张秦、温博在科普直播中介绍,关节炎是涵盖骨关节炎、类风湿关节炎、痛风等上百种疾病的总称,类型不同治疗路径不同。文章提示静息痛、晨僵超过30分钟、关节红肿发热三类疼痛应就医,并介绍中医内外同治的分阶段思路及秋冬膏方、泡脚、艾灸等养护方法。
推荐理由:文章区分关节炎不同类型并给出中医内外同治与秋冬养护方法,读者可据此判断关节疼何时该就医。
重阳处于寒露与霜降过渡期,秋寒、燥邪与肃降之气易诱发高血压、心律失常和心肌梗死。北京中医医院从情志、起居、运动、饮食四方面给出调理方法,如22点前准备入睡、运动心率控制在“170-年龄”、每日食盐不超过5g。该院协定处方补气宁心方可用于气血两虚的心悸失眠,并可通过互联网医院线上开具。
北京中医医院药学部韩丽娟指出,82岁骨质疏松患者王奶奶因同时服用含维生素D复合钙片、骨化三醇软胶囊和鱼肝油,导致血钙明显升高被诊断为高钙血症。她提醒补钙并非越多越好,同时服用多种补充剂应告知医生核算总摄入量,并定期监测血钙、尿钙水平。
首都医科大学附属北京中医医院疮疡外科副主任医师李晓庆、主治医师李田田详解下肢静脉曲张,指出年龄、长期站立或久坐、肥胖、孕妇、家族史及既往深静脉血栓者更需注意预防。治疗以减压回流、促进愈合为原则,包括医用弹力袜等压力治疗和手术,术后需坚持穿弹力袜3至6个月并改善生活方式。静脉性溃疡可中西医结合处理,急性期用朱红膏等祛腐,恢复期用回阳生肌类制剂并配合补阳还五汤等内服。
推荐理由:北京中医医院医师系统讲解静脉曲张的高危人群、压力治疗与术后复发原因,并给出日常护理和缓解动作。
重阳前后气温忽高忽低,颈肩腰腿痛患者明显增多,深秋风寒侵袭与登高活动量突增是两大诱因。黔南州中医医院提示护住大椎、双肩、腰部,可用耸肩沉肩、五点支撑等温和锻炼,热敷温度40~45℃、每次15~20分钟。疼痛持续一周以上或伴手麻腿无力、大小便异常须及时就医。
针对广东一名43岁男子用土豆替代米饭、面条半年减重25斤、血压血糖稳定且脂肪肝消失的说法,中国互联网联合辟谣平台指出单一案例不能证明因果关系。现有大规模医学研究显示,只有蒸煮土豆替代部分精制米面才对血糖更友好,替代全谷物并不明智,总土豆摄入与心血管疾病和高血压风险无显著关联。相关研究中肝内脂肪下降来自抗性淀粉补充剂而非日常食用的土豆。
意大利国家胃肠病学研究所在Nutrients期刊发表的随机对照试验显示,每天食用新鲜番茄和番茄酱可在6周内显著减轻代谢相关脂肪性肝病(MASLD),且益处与减重无关。研究样本量较小、周期较短,仍需更大规模试验验证。高尿酸血症及痛风患者、体质偏寒者和消化道疾病患者应尽量少吃,未成熟的青色普通品种西红柿和长黑斑的西红柿不要食用。
针对缺铁性贫血,猪肝是含铁量丰富的补血食物,每100克含铁22.6毫克。《中国居民膳食指南(2022)》建议每月食用动物内脏2~3次,食用猪肝33克即可满足人体对铁的需要。缺铁性贫血可按医生建议服用外源性铁剂,或积极摄取富含铁的食物。
北京中医医院心血管科专家针对心血管患者常见的胸闷、眼干、后背酸痛、手脚冰凉、失眠心慌、头晕头胀、腹胀脚肿7种困扰,分别介绍中药穴位贴敷、中药冷湿敷、中药竹罐、艾灸、耳穴贴压、头部刮痧及中药热奄包配合摩腹等临床常用调理方法。上述技术需在规范服药、定期复查前提下辅助缓解症状,不能停药或替代治疗。
北京中医医院科普指出,肝病患者睡眠障碍发生率远高于普通人群,表现为入睡难、夜醒多、早醒、打鼾憋气、白天嗜睡等,肝病与睡眠可相互影响。文章从西医的共同危险因素、睡眠影响代谢、夜间缺氧加重肝脏炎症,以及中医肝郁、肝火、肝血不足等角度解释机制,并给出情绪疏导、作息稳定、运动、太冲穴等穴位按摩、泡脚等调护方法。出现反复呼吸暂停、白天不可控制入睡或黄疸、腹围短期增大等信号应及时就医。
推荐理由:文章把肝病与失眠、打鼾憋气等睡眠问题的双向影响讲清楚,并给出可操作的日常调护与就医信号。
乳腺增生症是女性最常见的良性乳腺疾病,发病率居乳腺疾病首位,多见于25~45岁女性,主要因内分泌激素失调导致。该病属中医学“乳癖”范畴,以肾气不足、冲任失调为本,肝郁气滞、痰凝血瘀为标,表现为随月经周期变化的乳房疼痛与肿块。北京中医医院协定处方白梅解郁方以玫瑰花、白梅花、百合组方,主治肝气郁结所致情志不畅等症。
首都医科大学附属北京中医医院疼痛科副主任医师陈平介绍,寒露燥邪兼夹寒邪,养生重在滋阴润肺、温阳健脾,并推荐石斛山药百合猪骨汤。该汤适合肺胃阴虚、久坐熬夜及换季五心烦热人群,脾胃虚寒、湿重者需慎食或加生姜、陈皮。石斛以铁皮石斛为佳,山药以河南焦作怀山药为佳。
北京中医医院心身医学科主任医师卢伟指出,睡够8小时仍感疲劳多与情绪、认知和作息节律紊乱有关,睡眠障碍需心身同调。文章从中医阴阳相交、五脏藏神角度解释失眠机制,并给出校准作息、饮食归位、适度运动、情志调摄四方面建议,同时介绍腹式呼吸、温水泡脚等助眠方法。卢伟提醒,严重失眠、情绪异常或睡眠问题持续3个月以上并影响生活时应及时就医。
推荐理由:北京中医医院心身医学科从中医阴阳与五脏藏神角度解释睡够仍累的原因,并给出作息、饮食、运动、情志四方面调适方法。
首都医科大学附属北京中医医院专家针对体检发现幽门螺杆菌阳性后的常见疑问作出解读,指出我国人群感染率约40%,感染者多数只是慢性胃炎,最终发展为胃癌的仅为极少数。文章介绍尿素呼气试验、胃镜、病理活检加HP染色、分子检测及耐药检测四类检查手段,并说明国内主流一线方案为铋剂四联疗法,疗程14天,停药满一个月后复查吹气确认根除。
推荐理由:文章把幽门螺杆菌从感染到胃癌的路径、四类检测手段和14天铋剂四联方案串成一条可操作的诊疗线索。
针对排除器质性原因的功能性习惯性便秘,可用蜂蜜配陈皮制成通便茶,蜂蜜润燥通便、陈皮健脾理气,二者配合促进排便。血糖未控制的糖尿病患者、一岁内婴儿及正在服用退烧药或含退烧成分感冒药的人不宜食用蜂蜜。
排便中途冲水产生的气溶胶可使厕所细菌浓度达关盖冲水时的12倍,气溶胶8秒内可升至马桶上方1.5米。上厕所玩手机会延长如厕时间、加重痔疮,建议2~3分钟内完成排便。排便用力过猛会升高血压、加重心脑血管负担,严重时可致猝死。
寒露养生核心在于养阴敛阳、润肺防燥、温补脾肾,从饮食、起居、情志三方面顺应时节调整身心。饮食宜清润不寒凉、温补不燥,多食银耳、百合、雪梨等滋阴润燥之品,少食生冷寒凉。起居宜早卧早起、注意足部保暖,情志上保持平和以缓解“悲秋”情绪。
中国互联网联合辟谣平台指出,网传果葡糖浆阻断钙吸收、白砂糖更健康均为误区。白砂糖主要成分为蔗糖,在肠道分解为葡萄糖和果糖,果葡糖浆由玉米淀粉制成,本身就是葡萄糖与果糖的混合物,二者被吸收的糖类成分接近。
胃、肠、肝、肾各有“天敌”水果:柿子、冬枣等富含鞣酸果胶,空腹大量食用或与高蛋白同吃可能引发胃柿石;番石榴鞣酸多、纤维硬,易致便秘;榴莲糖高脂高,过食加重肝脏负担;杨桃含草酸盐,肾功能不全者应禁食。健康成人每日柿子控制在100克以内,冬枣、山楂10颗以内,榴莲不超过1瓣,杨桃不超过两个。
晨起口臭多与睡觉时口水分泌减少、口腔干燥致细菌滋生有关,90%的口臭源自口腔,仅10%源自口腔以外。口腔卫生差、牙周疾病、喝咖啡、吸烟及吃洋葱大蒜等也会引发口臭,正常喝水、漱口、刷牙多可改善。若口臭呈尿骚味、烂苹果味、臭鸭蛋味、酸臭味或肝臭味,可能分别提示肾病、尿毒症、幽门梗阻或晚期胃癌、胃炎或消化性溃疡、肝功能下降,需及时就医。
首都医科大学附属北京中医医院普外科副主任医师于淼梳理了10个面部信号,从上到下包括眉毛外侧三分之一脱落、眼睑和眼周浮肿、眼球突出、面部黏液性水肿、面色苍白或发黄、皮肤干燥粗糙、头发干枯稀疏、嘴唇口角干裂、舌体胖大有齿痕、下颌及脖子前侧饱满。文章逐一说明这些表现与甲状腺激素影响毛囊周期、黏多糖和水分潴留、末梢循环变差等机制的关系,并提醒这些信号不能替代化验和超声检查,也不可自行对号入座用药。
推荐理由:北京中医医院医师按部位梳理10个面部信号与甲状腺功能的对应机制,便于读者理解早期自查线索的边界。
北京中医医院介绍其医院制剂健脾益气合剂的适用人群与用法:该药由炙黄芪、党参、麸炒白术、茯苓、陈皮五味药材组成,适用于经医生辨证为脾虚证者,一次10~20ml、一日3次或遵医嘱。糖尿病患者慎用,儿童、哺乳期妇女及年老体弱者应在医师指导下服用。该药需凭医师处方开具,复诊患者可通过该院互联网医院在线问诊并邮寄到家。
首都医科大学附属北京中医医院主任医师刘汶、李丽梳理12个中医养肝误区,指出“肝火旺”属证候概念,不等同于肝功能异常,眼干、易怒等单一症状也不能直接对应某一证型。文章还澄清“11点至凌晨3点排毒”“酸味养肝”“以形补形”“养肝茶人人可喝”等说法,强调中药需辨证、讲剂量与疗程,脂肪肝、肝硬化等不能只靠祛湿或活血化瘀,并提醒警惕药物性肝损伤。
推荐理由:北京中医医院医师逐条拆解12个养肝传言,读者可据此区分中医证候概念与现代肝病诊断的边界。
北京中医医院老年病科医师冯耀辉、周梦玲详解如何区分正常健忘与病理性遗忘,列出持续3个月以上且逐渐加重的6个预警信号,包括短期记忆断崖下降、计划执行能力衰退、语言找词困难、时间地点定向力变差、判断力下降和情绪性格改变,建议尽快到记忆门诊评估。
推荐理由:北京中医医院老年病科医师系统区分正常健忘与病理性遗忘,并给出可对照的六个预警信号与预防建议。
首都医科大学附属北京中医医院消化疾病诊疗中心副主任医师王思玉介绍,秋分后养生宜"养收、润燥、补肺",推荐清补平和的山药党参猪肺汤,由猪肺、山药、党参配伍蜜枣或生姜,达到肺脾同补、气阴兼顾。该汤尤宜肺气虚弱、脾肺两虚及气虚卫表不固者,感冒初期、湿热内盛、实热便秘及阴虚火旺者需慎用。
倪海厦在文中引《素问·生气通天论》“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝”,说明阴阳互相牵制、缺一不可,家庭相处同样要一急一缓、一说明一闷着互相接应。文章建议老伴端饭时直接说一句“辛苦你了”,认为家里的福气一半是干出来的、一半是说出来的。文末注明只谈相处与心态,身体不适需就医检查。
倪海厦以《素问·生气通天论》"阴平阳秘,精神乃治"说明阴阳互根,并引申到家庭相处:一方付出、一方回应,日子才顺。文章建议对老伴儿端饭、摆药盒等日常照料开口说一句"辛苦你了",认为家里的福气一半是干出来的、一半是说出来的。文末注明只谈相处与心态,不用于诊断治疗。
秋分养生以健脾和中、助气肃降、平衡阴阳为关键,从饮食、起居、情志三方面调养。饮食宜平补健脾,多食山药、莲子、芡实、白扁豆、小米、南瓜,并适量食用雪梨、银耳、百合、莲藕清润护津,忌寒凉、辛辣燥热与厚腻大补。起居宜渐进添衣、护颈护腹护足,运动以八段锦、散步微汗即止,忌熬夜耗阴。
秋分昼夜均、寒暑平,此后金气敛降、天气转冷,养生重在养“收”。起居宜早睡早起以顺应阴精收藏、舒展肺气,着装可适度秋冻但体弱多病者应早晚增减衣物,且不要捂头。饮食宜“平补”,选藕、莲子、红枣、山药、银耳、枸杞、黑芝麻、核桃等滋阴润燥之品。
针对反复皮肤过敏瘙痒近三年、用药膏后脸红等困扰,文章从皮肤屏障、出汗排毒、感觉三大作用切入给出中医思路。屏障不足属脾虚者可用玉屏风散配合桂枝汤,少出汗致痒者用桂麻各半汤发小汗,心因性瘙痒则以威灵仙、甘草、石菖蒲等六味药调心宁神。
针对生气后耳朵阵发性胀痛能否服龙胆泻肝丸,回答指出若寸关脉有力、尿黄可服数次,尿清脉不亢则中病即止。耳鸣耳聋多属虚中夹实,虚在操心劳累、实在脾气暴躁,需戒劳不动气。调养强调任劳任怨以保脾胃,脾胃不好则九窍不利。
健康成年人每次吃1-2只中等大小的蟹为宜,每周不超过2-3次,过量食用易诱发急性胰腺炎。吃蟹时柿子、浓茶需间隔1-2小时,可搭配生姜、香醋,蒸蟹垫紫苏叶、食后饮姜枣茶,蟹鳃、蟹胃、蟹肠不能吃。过敏体质及痛风、高尿酸人群应严格限制,孕妇可少量吃熟蟹肉,生腌、醉蟹绝对不要碰。
针对11岁儿童夜间9点后牙疼的问题,文章从中医角度指出"诸痛痒疮,皆属于心",焦虑、恐惧等负面情绪会加重病痛。全美牙医学会讲座观点称,焦虑恐惧可影响钙质平衡,使牙齿容易疼痛受蛀;《黄帝内经》"恐则气下"则解释为恐惧致气下精亏,肾主骨、齿为骨之余,精华无法上供牙齿。家庭氛围与父母情绪同样影响儿童牙齿健康。
中医认为干眼症、结膜炎等慢性病与脾虚相关,《黄帝内经》称"脾虚则九窍不利",治疗需用健运脾胃之药。有读者反馈自购几块钱中药熬汤服用后眼睛好转,文中以苍术、白术为例说明健脾之品可令水液上升、眼目由干转润。文中同时强调处方宜慎,并提及养胃五点、保脾十条等日常保养方法。
北京中医医院临床营养科副主任医师佟丽、主治医师张旭在“9·15减盐周”科普中指出,做菜放盐少仍可能盐摄入超标,隐形盐主要来自调味品、早餐腌制品、加工食品与主食、零食饮料、外卖餐馆菜品以及营养成分表按“每份”标注的份量陷阱。
推荐理由:文章把酱油、咸鸭蛋、挂面等常见食物的含盐量逐一换算,读者可据此对照日常饮食找出隐形盐来源。
首都医科大学附属北京中医医院皮肤科主任医师陈维文就隐翅虫皮炎作出科普解答,指出隐翅虫毒隐翅虫素pH值仅1至2,拍打挤压致虫体破裂沾到皮肤会引起红肿刺痛,处理核心是保证虫体完整。
推荐理由:皮肤科医师逐条说明隐翅虫皮炎的处理顺序与用药禁忌,读者可据此判断拍打后该先冲洗还是先涂药。
首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任医师李丽提示,长期熬夜、压力大、情绪不畅、饮食不规律、久坐少动会耗伤肝血、影响肝的疏泄。经常叹气胸胁胀痛、眼睛干涩头晕多梦、疲劳伴腹胀便稀、急躁易怒口苦、身体困重舌苔厚腻,分别常见于肝气郁结、肝血不足、肝郁脾虚、肝郁化火、湿热内蕴。养肝应饮食有节、规律作息、情志舒畅,并每周累计150分钟左右中等强度有氧运动。
北京中医医院风湿病科主任医师王北解释,秋季口鼻眼干是燥邪消耗津液所致,仅多喝水无法润燥,还需收敛神气。她推荐的酸甘润燥饮为雪梨1/4个、乌梅1-2枚、陈皮3-5克、干百合3-5克,开水焖20-30分钟可反复续水,不加糖;脾胃虚弱易腹泻者趁热喝,舌苔偏厚者谨慎饮用,慢性胃病患者不建议喝。
推荐理由:北京中医医院医师解释秋燥耗津的机理,并给出酸甘润燥饮的配比与禁忌人群,可据此判断自身体质是否适合。