国家中医药管理局印发《基层中医适宜技术手册》
国家中医药管理局综合司印发《基层中医适宜技术手册(2026版)》,要求各地加强培训和指导,强化中医适宜技术在基层的使用推广。通知称该手册由国家中医药管理局组织专家编写,旨在推进医疗卫生强基工程中医药行动实施,提升基层常见病、多发病中医诊疗水平和服务能力。
国家中医药管理局综合司印发《基层中医适宜技术手册(2026版)》,要求各地加强培训和指导,强化中医适宜技术在基层的使用推广。通知称该手册由国家中医药管理局组织专家编写,旨在推进医疗卫生强基工程中医药行动实施,提升基层常见病、多发病中医诊疗水平和服务能力。
中华中医药学会发布的“2025年度中医药十大临床案例”展示一例重症肌无力危象后脱机困难治验:以补中益气汤合金匮肾气丸加减,升阳益气、温肾纳气、健脾化痰。经约1个月中西医结合干预,患者成功脱离有创呼吸机,双上肢肌力由2级恢复至5级,下肢由2级恢复至3+级;2年随访日常活动基本恢复。
国家中医药管理局就《中医医疗质量控制中心管理规定》作出政策解读,明确国家级中医质控中心的功能定位、管理职责、产生机制和运行管理要求,省级及以下中医质控中心参照执行。解读提到,2025年该局已在全国范围布局22个国家级中医质控中心筹建单位,全国中医质控网络初步建立;国家级中心按临床类、管理类两类规划设置,采用委托或遴选方式确定筹建单位,筹建期满并验收合格后正式确定依托单位,并实行定期评估、动态管理。
推荐理由:解读说明了国家级中医质控中心的产生机制与运行管理要求,可供省级及以下机构参照布局。
国家中医药管理局印发《中医医疗质量控制中心管理规定》,明确各级中医质控中心的职责、产生机制与运行管理要求。国家级中医质控中心分临床类和管理类,筹建期原则上一年,依托单位须为三级甲等中医医院等并满足专职人员、经费等条件。国家中医药管理局按4年一个管理周期开展年度评估,评估分优秀、良好、合格、不合格4个等次,管理周期内2次不合格即解除依托关系。
推荐理由:规定明确了国家级中医质控中心的设置程序、依托单位条件和四年动态管理要求,可供相关医院对照筹备。
北京中医医院心血管科专家针对心血管患者常见的胸闷、眼干、后背酸痛、手脚冰凉、失眠心慌、头晕头胀、腹胀脚肿7种困扰,分别介绍中药穴位贴敷、中药冷湿敷、中药竹罐、艾灸、耳穴贴压、头部刮痧及中药热奄包配合摩腹等临床常用调理方法。上述技术需在规范服药、定期复查前提下辅助缓解症状,不能停药或替代治疗。
北京中医医院科普指出,肝病患者睡眠障碍发生率远高于普通人群,表现为入睡难、夜醒多、早醒、打鼾憋气、白天嗜睡等,肝病与睡眠可相互影响。文章从西医的共同危险因素、睡眠影响代谢、夜间缺氧加重肝脏炎症,以及中医肝郁、肝火、肝血不足等角度解释机制,并给出情绪疏导、作息稳定、运动、太冲穴等穴位按摩、泡脚等调护方法。出现反复呼吸暂停、白天不可控制入睡或黄疸、腹围短期增大等信号应及时就医。
推荐理由:文章把肝病与失眠、打鼾憋气等睡眠问题的双向影响讲清楚,并给出可操作的日常调护与就医信号。
乳腺增生症是女性最常见的良性乳腺疾病,发病率居乳腺疾病首位,多见于25~45岁女性,主要因内分泌激素失调导致。该病属中医学“乳癖”范畴,以肾气不足、冲任失调为本,肝郁气滞、痰凝血瘀为标,表现为随月经周期变化的乳房疼痛与肿块。北京中医医院协定处方白梅解郁方以玫瑰花、白梅花、百合组方,主治肝气郁结所致情志不畅等症。
北京中医医院心身医学科主任医师卢伟指出,睡够8小时仍感疲劳多与情绪、认知和作息节律紊乱有关,睡眠障碍需心身同调。文章从中医阴阳相交、五脏藏神角度解释失眠机制,并给出校准作息、饮食归位、适度运动、情志调摄四方面建议,同时介绍腹式呼吸、温水泡脚等助眠方法。卢伟提醒,严重失眠、情绪异常或睡眠问题持续3个月以上并影响生活时应及时就医。
推荐理由:北京中医医院心身医学科从中医阴阳与五脏藏神角度解释睡够仍累的原因,并给出作息、饮食、运动、情志四方面调适方法。
首都医科大学附属北京中医医院专家针对体检发现幽门螺杆菌阳性后的常见疑问作出解读,指出我国人群感染率约40%,感染者多数只是慢性胃炎,最终发展为胃癌的仅为极少数。文章介绍尿素呼气试验、胃镜、病理活检加HP染色、分子检测及耐药检测四类检查手段,并说明国内主流一线方案为铋剂四联疗法,疗程14天,停药满一个月后复查吹气确认根除。
推荐理由:文章把幽门螺杆菌从感染到胃癌的路径、四类检测手段和14天铋剂四联方案串成一条可操作的诊疗线索。
首都医科大学附属北京中医医院肝病科正在开展“调肝补虚抑毒方联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的循证研究”,现招募HBeAg阴性、100IU/mL<HBsAg<3000IU/mL、HBV DNA<2000 IU/mL且中医辨证为肝郁脾虚证或肝胆湿热证的患者,年龄18-65周岁。前期临床研究表明调肝补虚抑毒方可有效促进乙肝HBsAg转阴,本研究旨在进一步验证其疗效与安全性。
首都医科大学附属北京中医医院心血管科正开展“通心益脑方治疗老年冠心病轻度认知障碍的随机对照试验”,现招募患者。通心益脑方由人参、益智仁、川芎等组成,用于肾虚血瘀证,研究采用随机对照方法评价其疗效。招募对象为65至80岁、符合冠心病及轻度认知障碍诊断标准(MoCA量表18-25分)者。
研究基于《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》四部经典,提炼中医药标识性概念,提出框架性、自主性、拓展性三项共性特征与传承性、跨域性两项个性特征。构建以“世界观-思维模式-方法论”为框架的概念体系,世界观维度涵盖“气”“阴阳”“五行”及“藏象”“经络”“津液”等概念。
国家中医药管理局综合司印发《中医医疗技术手册(2026版)》,供临床使用推广。该手册由专家对《中医医疗技术手册(2013普及版)》修订形成,目的是进一步规范中医医疗技术临床应用、保障医疗质量与安全。
推荐理由:通知交代了手册修订的缘由与印发对象,读者可据此了解中医医疗技术临床应用的规范依据。
中华中医药学会发布的“2025年度中医药十大临床案例”中,一例系列病例报告以扶正托透法分期论治3例高龄多重耐药菌重症肺炎合并多脏器功能不全患者。团队紧扣“阳虚寒饮、三阴伏寒”核心病机,突破“见感染即清热”惯性,在抗菌药物受限甚至无药可用的情况下使3例患者感染控制、脏器功能改善并转危为安。该系列为病例观察,样本量有限,结论仍需更多规范研究验证。
首都医科大学附属北京中医医院普外科副主任医师于淼梳理了10个面部信号,从上到下包括眉毛外侧三分之一脱落、眼睑和眼周浮肿、眼球突出、面部黏液性水肿、面色苍白或发黄、皮肤干燥粗糙、头发干枯稀疏、嘴唇口角干裂、舌体胖大有齿痕、下颌及脖子前侧饱满。文章逐一说明这些表现与甲状腺激素影响毛囊周期、黏多糖和水分潴留、末梢循环变差等机制的关系,并提醒这些信号不能替代化验和超声检查,也不可自行对号入座用药。
推荐理由:北京中医医院医师按部位梳理10个面部信号与甲状腺功能的对应机制,便于读者理解早期自查线索的边界。
首都医科大学附属北京中医医院主任医师刘汶、李丽梳理12个中医养肝误区,指出“肝火旺”属证候概念,不等同于肝功能异常,眼干、易怒等单一症状也不能直接对应某一证型。文章还澄清“11点至凌晨3点排毒”“酸味养肝”“以形补形”“养肝茶人人可喝”等说法,强调中药需辨证、讲剂量与疗程,脂肪肝、肝硬化等不能只靠祛湿或活血化瘀,并提醒警惕药物性肝损伤。
推荐理由:北京中医医院医师逐条拆解12个养肝传言,读者可据此区分中医证候概念与现代肝病诊断的边界。
首都医科大学附属北京中医医院肝病科正在开展健脾疏肝丸治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效与机制研究,现招募符合条件的患者。招募要求年龄18~60岁、符合非酒精性脂肪性肝病诊断标准及肝郁脾虚证、1ULN<ALT<2ULN、BMI≥25kg/m²,并自愿签署知情同意书。
北京中医医院老年病科医师冯耀辉、周梦玲详解如何区分正常健忘与病理性遗忘,列出持续3个月以上且逐渐加重的6个预警信号,包括短期记忆断崖下降、计划执行能力衰退、语言找词困难、时间地点定向力变差、判断力下降和情绪性格改变,建议尽快到记忆门诊评估。
推荐理由:北京中医医院老年病科医师系统区分正常健忘与病理性遗忘,并给出可对照的六个预警信号与预防建议。
首都医科大学附属北京中医医院消化疾病诊疗中心副主任医师王思玉介绍,秋分后养生宜"养收、润燥、补肺",推荐清补平和的山药党参猪肺汤,由猪肺、山药、党参配伍蜜枣或生姜,达到肺脾同补、气阴兼顾。该汤尤宜肺气虚弱、脾肺两虚及气虚卫表不固者,感冒初期、湿热内盛、实热便秘及阴虚火旺者需慎用。
全国名中医张之文将慢性阻塞性肺疾病分为急性加重期与稳定期辨治,急性加重期以宣肺涤浊、疏凿通隧为法,自拟宣涤通隧方;稳定期以三焦同治、温潜归元为法,自拟温潜归元方。两方均随证加减,如寒邪束表者炙麻黄用至12~15 g,并强调贯穿“防、治、养”全周期管理。
针对生气后耳朵阵发性胀痛能否服龙胆泻肝丸,回答指出若寸关脉有力、尿黄可服数次,尿清脉不亢则中病即止。耳鸣耳聋多属虚中夹实,虚在操心劳累、实在脾气暴躁,需戒劳不动气。调养强调任劳任怨以保脾胃,脾胃不好则九窍不利。
9月18日晚,中国中医药临床案例成果库系列讲堂首讲在线开讲,由云南中医药大学第一附属医院儿科明溪主任主讲,以一名3岁男童反复咳嗽、鼻塞5月余的病例切入儿童鼻炎—哮喘综合征的内外合治。讲堂围绕识别、诊断、治疗与随访梳理诊疗路径,内治以“麻辛旋红通窍汤”为例拆解方义,外治介绍中药穴位贴敷及贴敷前后评估处理,直播吸引3500余人次在线观看。
针对11岁儿童夜间9点后牙疼的问题,文章从中医角度指出"诸痛痒疮,皆属于心",焦虑、恐惧等负面情绪会加重病痛。全美牙医学会讲座观点称,焦虑恐惧可影响钙质平衡,使牙齿容易疼痛受蛀;《黄帝内经》"恐则气下"则解释为恐惧致气下精亏,肾主骨、齿为骨之余,精华无法上供牙齿。家庭氛围与父母情绪同样影响儿童牙齿健康。
中医认为干眼症、结膜炎等慢性病与脾虚相关,《黄帝内经》称"脾虚则九窍不利",治疗需用健运脾胃之药。有读者反馈自购几块钱中药熬汤服用后眼睛好转,文中以苍术、白术为例说明健脾之品可令水液上升、眼目由干转润。文中同时强调处方宜慎,并提及养胃五点、保脾十条等日常保养方法。
首都医科大学附属北京中医医院皮肤科主任医师陈维文就隐翅虫皮炎作出科普解答,指出隐翅虫毒隐翅虫素pH值仅1至2,拍打挤压致虫体破裂沾到皮肤会引起红肿刺痛,处理核心是保证虫体完整。
推荐理由:皮肤科医师逐条说明隐翅虫皮炎的处理顺序与用药禁忌,读者可据此判断拍打后该先冲洗还是先涂药。
首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任医师李丽提示,长期熬夜、压力大、情绪不畅、饮食不规律、久坐少动会耗伤肝血、影响肝的疏泄。经常叹气胸胁胀痛、眼睛干涩头晕多梦、疲劳伴腹胀便稀、急躁易怒口苦、身体困重舌苔厚腻,分别常见于肝气郁结、肝血不足、肝郁脾虚、肝郁化火、湿热内蕴。养肝应饮食有节、规律作息、情志舒畅,并每周累计150分钟左右中等强度有氧运动。
北京中医医院风湿病科主任医师王北解释,秋季口鼻眼干是燥邪消耗津液所致,仅多喝水无法润燥,还需收敛神气。她推荐的酸甘润燥饮为雪梨1/4个、乌梅1-2枚、陈皮3-5克、干百合3-5克,开水焖20-30分钟可反复续水,不加糖;脾胃虚弱易腹泻者趁热喝,舌苔偏厚者谨慎饮用,慢性胃病患者不建议喝。
推荐理由:北京中医医院医师解释秋燥耗津的机理,并给出酸甘润燥饮的配比与禁忌人群,可据此判断自身体质是否适合。
首都医科大学附属北京中医医院肾病科副主任医师刘梦超推荐8种常见食材应对秋燥,润肺生津可选秋梨、莲藕、百合、银耳,健脾养胃可选山药、白萝卜,温和滋养可选板栗、黑芝麻。山药每次食用约100~150克,板栗每天以5~8颗为宜,黑芝麻每日约10克。脾胃虚寒、腹泻者应少食生藕及冷藏秋梨。
首都医科大学附属北京中医医院妇科正开展改良归术益坤方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的随机对照试验,联合多家三甲医院,观察国医大师柴嵩岩经验方的有效性与安全性。招募18至45周岁、符合肥胖型PCOS及脾肾两虚痰浊阻胞证诊断的女性,参与者可获3个月用药治疗和1个月随访。
中华中医药学会第八届岐黄论坛发布的“2025年度中医药十大临床案例”中,一例肛周坏死性筋膜炎术后反复发热13天、最高39.1℃的患者,经辨证为气血两虚证,以八珍汤加减益气养血、甘温除热,三诊后热退、诸症缓解并顺利出院。案例提示术后恢复期可由阳证转阴证、由实转虚,不宜拘泥“发热即用寒凉”。
中医治咳强调"同病异治",需先辨明寒热与病位。喝冷饮后咳白痰属寒痰留饮,可用苓桂术甘汤或六君子汤;抽烟饮酒、吐黄稠痰者用小陷胸汤。五脏六腑皆令人咳,肝咳用小柴胡汤,心咳用桂枝汤配合干姜、细辛、五味子,外感风寒咳嗽用荆防败毒散。
全国名中医魏绍斌以疏肝滋肾活血为基本原则,按生育需求将子宫内膜异位症性不孕分为备孕与避孕两阶段施治。备孕阶段按行经期、经后期、经间期、经前期四期序贯用药,避孕阶段采用行经期、非经期二期序贯,分别予自拟解郁调经方、滋和育泡方、疏肝通络方、培元助孕方及行气消癥方。
倪海厦解读《素问·上古天真论》"美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕",指出老同事聚会比退休金、比儿女、比身体会让"神"外跑而伤身。他主张别人比时只听不接话、不报数,并引"恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来"说明情志不可太过。
针对31岁患者全身血管膨胀粗大、久站后下肢静脉周围酸胀疼痛的症状,中医师提出应先管好情绪而非先治疾病。文中以小狗外伤后快速恢复为例,说明焦虑、紧张等负面情绪会压制人体自我调节机能。临床常用逍遥散、越鞠丸、柴胡疏肝散等行气解郁、养心安神方药缓解焦虑紧张,常有意想不到的效果。
倪海厦在《人纪·黄帝内经》第一讲解读《素问·上古天真论》"以酒为浆",认为把酒当水喝会损耗真元,并引"志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦"说明酒桌上勉强应酬也要记账。文章建议第一轮倒酒时就以茶代酒说明,散场前备好离开理由,身体发出警报时不必再讲面子。
针对每年冬春双侧大腿至脚跟瘙痒、抓后起血痕且持续数十年的情况,中医认为根源在于心脏动力减退、阳气不升,风湿滞留腰脚以下。临床以升阳益胃汤配合四妙散治疗多例腿脚顽固湿疹瘙痒,病史短则两三年、长则二三十年。日常防治建议常走路以动生阳,并少操心。
针对常规证型辨治功能性便秘易陷入“愈通愈秘”困境的问题,文章基于李杲“重强”“九窍不通”之论,提出其核心病机为脾肺同陷、湿浊壅滞、腑气不通。临证按慢传输型、出口梗阻型及混合型分型辨治,分别以自拟宣肺运脾汤、升陷通窍汤、宣运通窍汤加减,治取宣肺运脾、升清降浊。
中华中医药学会2025年度中医药十大临床案例赏析(六)展示一例7岁患儿传染性单核细胞增多症(EB病毒急性感染)的中医治疗。团队依叶天士温病学说辨为卫气同病,以银翘散、升降散、柴葛解肌汤三方合方加减,卫气同治、清热散结、宣肺通腑,3日截断高热、1周核心症状显著缓解,EBV-DNA转阴、肝功能恢复。
中华中医药学会2026年4月25日在第八届岐黄论坛发布“2025年度中医药十大临床案例”,本次展示其中一例慢性家族性良性天疱疮治验。患者阴囊红斑增厚糜烂渗出5年余,病理确诊后按“湿浊蕴肤、脾肾不足”辨治,以除湿胃苓汤加减健脾燥湿、益肾固本,治疗1月后皮疹变薄、渗出减少,4个月基本消退,间断口服四妙丸3年随访未见复发。
李振华治疗肾结石的3个经验方剂按结石位置与病程分期使用:清利排石汤以清热利湿、活血排石为主,加味硝石矾石散可与之并用,结石下移至膀胱后改用益气排石汤增强膀胱气化以促排出。结石直径较大、长期服药效果不显著者应采取手术治疗。