国家中医药局、国家卫生健康委印发《医院中药饮片管理规范(2026版)》
国家中医药局会同国家卫生健康委修订印发《医院中药饮片管理规范(2026版)》,自发布之日起施行,2007年版同时废止。规范覆盖医院中药饮片采购、验收、贮藏养护、调剂、临方炮制、煎煮和处方点评等环节,明确各级医院人员资质要求,并规定委托代煎时医院负主体责任、受托机构负直接责任。
推荐理由:新版规范覆盖采购、验收、调剂、煎煮到处方点评全流程,并明确人员资质与代煎责任划分。
国家中医药局会同国家卫生健康委修订印发《医院中药饮片管理规范(2026版)》,自发布之日起施行,2007年版同时废止。规范覆盖医院中药饮片采购、验收、贮藏养护、调剂、临方炮制、煎煮和处方点评等环节,明确各级医院人员资质要求,并规定委托代煎时医院负主体责任、受托机构负直接责任。
推荐理由:新版规范覆盖采购、验收、调剂、煎煮到处方点评全流程,并明确人员资质与代煎责任划分。
国家中医药局会同国家卫生健康委修订形成《医院中药饮片管理规范(2026版)》,替代2007年印发的原规范。新版共十章四十九条,将处方点评、中药代煎、临方加工纳入管理,并分类明确验收、处方审核调剂、临方炮制与临方加工、煎煮等人员资质要求。对煎煮能力不足的医院,明确可委托具备条件的机构开展代煎服务,并建立代煎质量跟踪、追溯、监控体系。
推荐理由:解读梳理了2026版规范相较2007年版本的修订思路与六方面重点变化,便于医院药事管理者对照落实。
脉脉养生介绍一则舌中裂纹明显的调理案例,患者伴口干眼干、浑身没劲、吃不下饭,经杞菊地黄丸与健脾丸两味中成药搭配调理,两周后舌部裂纹慢慢愈合,连带不适症状逐一消失。文章认为舌裂纹与肝火旺耗津、脾虚生津不足相关,并提醒中医诊疗需四诊合参,不建议自行用药。
脉脉养生介绍中医调理四肢麻木的血痹汤,由黄芪、党参、白术、当归、川芎、桂枝、白芍、乌梢蛇、鸡血藤、甘草十味药组成,是在《金匮要略》黄芪桂枝五物汤基础上去生姜、大枣,加党参、白术、当归、川芎、甘草、乌梢蛇、鸡血藤而成。文中给出用量:黄芪30克、党参15克、白术10克、当归10克、川芎10克、桂枝10克、白芍10克、乌梢蛇10克、鸡血藤15克、甘草6克,并按补血、补气健脾、通经络、引药达四肢分组解读。
一例73岁男性痛风患者经四妙散加减治疗,初诊血尿酸523μmol/L,左跖趾关节红肿热痛,中医诊断为痹病(湿热痹),治以清热除湿、通络止痛。服药7剂后疼痛好转,二诊加白术、神曲,三诊疼痛明显好转、活动不受限,复查血尿酸降至正常。后续去生地黄、车前子、忍冬藤等加桑寄生巩固治疗两周,病情稳定。
中医认为补气是较快提高免疫力的方法之一,可按补元气、补心气、补脾气、补肾气、补肺气分别选用党参、人参、黄芪、山药、西洋参、红参、白术、白扁豆、枸杞子、五味子、甘草等中药。保元汤原方出自明嘉靖《景岳全书》,由黄芪、人参、甘草、肉桂组成,常用党参代替人参,参考用量为党参3克、黄芪9克、甘草3克、肉桂1.5-2克。涌泉、足三里、中脘、神阙、关元等穴位按揉或艾灸亦有补气作用,艾条悬灸每穴10~20分钟。
中医认为五脏开窍于五官,五脏津液不足会先在眼、舌、唇、鼻、耳上表现出来。文章按肝、心、脾、肺、肾分别列举眼睛干涩、舌尖红赤口舌生疮、口唇干裂消化不良、鼻腔干燥易出血、耳鸣耳痒等信号,并对应参考杞菊地黄丸、天王补心丹、参苓白术散、清燥救肺汤、知柏地黄丸调理。文中方剂仅为科普参考,用药前须咨询专业中医师辨证后使用。
金元四大家之一刘完素《素问病机气宜保命集》所载金铃子散,仅金铃子(川楝子)、延胡索各30克,研末每次服6到9克,白酒或温开水送下,也可煎煮服用。该方距今831年,川楝子清肝火、行肝气,延胡索行血滞止痛,用于胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、痛经、带状疱疹、疝气等属肝郁化火者。
一名失眠7年的患者经中医馆老医师以归脾汤加减(黄芪30g、党参15g、炒白术12g、茯神20g)调理三个月,并按阶段练习八段锦、八部金刚功与无极桩。其自述夜间可连续睡4小时、入睡时间缩短至15分钟、晨脉稳定在65次/分钟。文章还列出辰时练功、申时站桩及桂圆红枣粥等配合建议。
一例50岁女性咳嗽痰白量多质稀两月余,前医误用石膏、大黄、黄芩等苦寒之剂伤及脾阳,辨为肺脾两虚之咳嗽。予党参、黄芪、炒白术、生半夏等补肺健脾、和胃化痰,服三剂咳嗽稍减,调整处方再服三剂后咳嗽好转、痰量减少、饮食增加,嘱再服两剂巩固。
一例21岁女学生齿龈渗血已久、齿浮不固,辨证为肾阴不足、虚火上炎之齿衄,治以滋阴益肾、凉血止血。处方含当归15克、白芍15克、生地黄15克、阿胶10克(分两次冲服)等,服五剂即效、齿衄大减,加减服十剂病愈。按语提示齿衄有胃火上炎与肾虚火动之别,不可不察。
经方中医分享一例58岁男性消渴医案,患者心烦口渴、饮一溲二、消谷善饥、尿如脂膏有甜味,经胰岛素及控制饮食治疗仍屡屡复发。辨证为肾虚阴亏、肺燥胃热,以补肾滋阴、润肺清胃立法,处方含生石膏40克、知母15克、天花粉15克、麦门冬20克等。服十剂后口渴引饮减轻、小便次数减少,三诊时精神颇佳、口已不渴、饮食基本正常。
一例25岁女性月经先期患者,经量多色红、手足心发热、经前头晕乳胀,辨证为血热妄行、肝郁化火,予调经清热、凉血疏肝方。初诊服四剂后月经二十二天来潮,头晕与手足心热减轻;随证加减并加黄连后,月经周期渐延至二十五天、二十九天,色质量趋正常,诸症消失而愈。