脾与胃

节气：秋季 · 立秋–立冬

对应原则：健脾祛湿、调畅情志、避暑湿

关键概念：藏象、六腑、气机、七情、脾虚、整体观念

知识依据：脾与胃

落到日常：见下文「日常怎么做」与「食谱与茶饮」；出现不适时按「什么时候该看医生」就医。

脾属土，治中央，旺于每季之末十八天；春夏秋冬虽各应肝心肺肾，皆与脾气相通，故称「脾旺四时」。长夏溽暑，湿热交蒸，最易影响脾的运化，而病洞泄寒中。脾恶湿，脾虚湿困与湿困脾土互为因果（「诸湿肿满，皆属于脾」）。

脾与胃以经脉络属，互为表里：胃主受纳、腐熟水谷（「太仓」「水谷气血之海」），脾主运化；脾气主升、胃气主降，升降相因，为气机升降之枢纽（「脾宜升则健，胃宜降则和」）；脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥（「太阴湿土，得阳则运，阳明燥土，得阴自安」）。

条目所论以脾胃的纳运、升降、燥湿三对关系为要，日常可围绕这三点留意。

- 纳运相合：胃受纳腐熟、脾运化精微，共同完成水谷的消化吸收输布；脾失运化则胃不受纳，食滞胃脘、胃失通降也会影响脾升清。 - 升降相因：脾气升清，将水谷精微上输心肺以化生气血；胃气降浊，以降为顺。日常宜留意腹胀、泄泻、嗳气、呃逆、恶心呕吐等升降失常的表现。 - 避湿：脾恶湿，长夏湿热交蒸尤易影响脾运；湿困脾土与脾虚湿困常互为因果。 - 调情志：脾在志为思，思虑过度则气结（「思则气结」），可见脘腹痞闷、头目眩晕，日常宜调节思虑。 - 观察四肢口唇：脾主四肢肌肉、其华在唇、开窍于口、在液为涎；四肢肌肉赖脾运化精微濡养（「清阳实四肢」），脾失健运可见肌肉消瘦、四肢倦怠无力，脾虚久病则唇痿黄无华，脾有湿热则口甜口腻。 - 顾护胃阴：胃喜润恶燥，邪入胃易从阳化热灼伤胃阴；胃气盛衰关乎存亡（「有胃气则生，无胃气则亡」），故有「保胃气」之说。

脾失健运可见食少纳呆、腹胀便溏，久则倦怠无力等气血亏损；运化水湿失常则水湿潴留，生湿痰水饮。脾气不升则腹胀泄泻，脾气下陷则脱肛、久泄、阴挺；脾不统血则便血、肌衄、崩漏。胃失通降则脘腹胀痛便秘，胃气上逆则嗳气呃逆恶心呕吐。脾主四肢肌肉失常则肌肉消瘦、四肢倦怠无力甚则痿废；还可见唇痿黄无华、饮食无味、口甜口腻、涎液外流；思虑气结则脘腹痞闷、头目眩晕。出现上述情况应及时就医。

本内容为养生知识整理，不替代医疗。