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辨·辨证

眩晕

光明中医函授大学《中医内科学》各论·眩晕1985证据等级 B复核至 2027-04-28

本页为辨证方法与病证知识科普,不能用于自我诊断;症状持续、加重或出现急症表现,请及时就医。

本站知识库为中医药科普与学习资料,不构成诊断、处方、用药建议或个体化养生方案;如有不适请及时就医。

概念与表现

轻者闭目则缓或转瞬即逝;重者如坐舟车、站立不稳,或伴有恶心、汗出,甚则昏倒。(来源:光明教材《中医内科学》眩晕章)

病因病机

本病的发生不外风、火、痰、虚、瘀诸方面:

  • 肝阳上亢:素体阳盛,或长期忧郁恼怒、肝郁化火耗伤肝阴,或肾阴素亏、肝失所养,风阳升动,上扰清空。
  • 气血亏虚:忧思劳倦、饮食失节损伤脾胃,气血化生不足;或久病耗伤气血、失血之后,以致气血两虚——气虚则清阳不展,血虚则脑失所养。
  • 肾精不足:先天不足、年老肾亏、久病伤肾或房劳过度,肾精亏耗,脑为髓之海,髓海不足。
  • 痰浊中阻:饮食不节、嗜酒肥甘伤于脾胃,水湿内停积聚成痰,清阳不升、浊阴不降。
  • 瘀血内阻:跌仆坠损、头脑外伤瘀血停留、阻滞经脉而气血不能荣于头目;或瘀停胸中迷闭心窍;或产后血瘀气逆并走于上。皆可发为眩晕。

眩晕一证多以内伤为主,尤以肝阳上亢、气血亏虚及痰浊中阻为常见。(来源:同上)

调护

重证发作时应卧床休息、闭目养神,室内保持安静,避免噪音与摇动;伴有呕吐者可暂时禁食,水药宜徐徐频服,呕吐停止后给予半流饮食。肝阳上亢者宜保持心情舒畅,防止忧思郁怒;痰浊中阻者忌食荤腥油腻生冷,以免助湿生痰;肾精不足者当节制房事、不宜过劳;气血亏虚者应加强饮食调补。(来源:同上)

就医提示

本条目只是教材知识的转述,不能替代面诊。眩晕发作严重者可有欲仆,但神志一般清醒;若出现猝然昏仆、口眼歪斜、言语不清、偏瘫等中风样表现,须立即就医。突发严重眩晕或反复发作,也建议就诊查明原因。

站内相关条目:八纲辨证、辨证方法总览。(来源:同上)

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