药·本草
附子
光明中医函授大学《本草备要讲解》第七章 温里药1994证据等级 B复核至 2027-04-23
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性味归经与规格
辛甘而热,有毒,具纯阳之性,走而不守、通行十二经无所不至。入心、肾、脾三经。为毛茛科植物乌头的子根加工品,有盐附子、黑顺片、白附子之分,主产四川。母为乌头,附生者为附子,连生者为侧子,细长者为夭雄,两歧者为乌喙——五物同出异名;乌头功同附子而稍缓,「附子逐寒,乌头祛风」。畏人参、黄芪、甘草、防风、犀角、绿豆、童便;中其毒者,黄连、犀角、甘草煎汤解之,黄土水亦可解。(来源:光明教材《本草备要讲解》)
临证应用与配伍
配干姜增强回阳救逆,治亡阳证四肢厥逆、脉微欲绝(四逆汤);配人参扶阳益气治阳衰气脱(参附汤);配肉桂补阳益火治命门火衰(桂附八味丸,即金匮肾气丸之属——少量桂附温肾助阳、行水化气,取「少火生气」之义);配白术温脾燥湿(附子理中丸);配桂枝温经止痛治痹痛(桂枝附子汤);配熟地补阳滋阴治阴阳两亏;配茯苓助阳化气治阳虚水肿(真武汤);配黄芪温阳固表(芪附汤);配麻黄助阳发表(麻黄附子细辛汤)。寒热错杂亦可与寒凉药同用:配黄连扶阳泻热(附子泻心汤),配大黄温阳通便(大黄附子汤)。用附子以补火,必防涸水——阴虚之人久服补阳之药则虚阳益炽、真阴愈耗。(来源:同上)
经典论述
「味辛,温。主风寒咳逆邪气,温中,金创,破症坚积聚,血瘕,寒湿,拘挛,脚痛不能行步。」
(来源:《神农本草经》附子条,清·孙星衍辑校本,公版古籍电子本;校注从略)
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