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药·本草

大黄

光明中医函授大学《本草备要讲解》第二章 泻下药1994证据等级 B复核至 2027-04-26

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性味归经与规格

苦寒沉降,入脾、胃、大肠、心、肝经。力猛善行直达下焦:荡涤肠胃积滞、清泻血分实热、活血逐瘀。别名溯源:能推陈致新有锐不可当之势故名「将军」;四川南大黄产量大通用称「川军」;断面有类白色菱形网状纹理似锦缎者称「锦纹」,主产青海,奉为道地。掌叶大黄、唐古特大黄(北大黄)主产青海甘肃,南大黄主产川鄂云贵。(来源:光明教材《本草备要讲解》)

临证应用与配伍

热结便秘、高热谵语配芒硝枳实厚朴即大承气汤——「釜底抽薪」急下存阴;寒积便秘配附子人参(温脾汤);痢疾初起「通因通用」配黄连木香芍药;血热吐衄配芩连(泻心汤),「泻其亢甚之火则血归经」;肠痈配芒硝丹皮桃仁(大黄牡丹汤);湿热黄疸配茵陈栀子(茵陈蒿汤);瘀血经闭跌打配桃仁红花。近代用治溃疡病出血疗效甚佳。(来源:同上)

经典论述

「味苦,寒。主下瘀血、血闭、寒热,破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新……调中化食,安和五脏,生山谷。」

(来源:《神农本草经》大黄条,清·孙星衍辑校本,公版古籍电子本;校注从略)

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