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药·本草

白芍药(赤芍药)

光明中医函授大学《本草备要讲解》第十七章 补益药1994证据等级 B复核至 2027-04-26

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性味归经与功效

白芍苦酸微寒,入肝、脾血分。养血敛阴、柔肝止痛、平肝——血虚月经不调、营阴不固之自汗盗汗、肝脾不和之胸胁脘腹疼痛、四肢挛急、肝阳上亢之头痛眩晕皆常用。赤芍苦寒入肝经血分,清热凉血、祛瘀止痛,主一切血热血瘀之证。「白芍药益脾,能于土中泻木;赤芍药散邪,能行血中之滞」(时珍)。白芍多栽培,赤芍多野生。(来源:光明教材《本草备要讲解》)

临证应用与配伍

白芍配归芎地即四物汤;表虚自汗配桂枝甘草调和营卫(桂枝汤法);肝郁胁痛配柴胡当归即逍遥散;拘挛疼痛配甘草为芍药甘草汤,加饴糖桂枝即小建中汤;肝阳头痛配代赭石牛膝(镇肝息风汤);下痢腹痛里急后重配木香槟榔黄连(芍药汤)。赤芍配犀角生地丹皮为犀角地黄汤,治热入营血发斑吐衄。(来源:同上)

经典论述

「味苦,平。主邪气腹痛,除血痹,破坚积、寒热、疝瘕,止痛,利小便,益气。」

本经「芍药」未分赤、白,白芍、赤芍同出此条。

(来源:《神农本草经》芍药条,清·孙星衍辑校本,公版古籍电子本;校注从略)

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