方·方剂

血府逐瘀汤《医林改错》

光明中医函授大学《方剂讲解》第九章理血剂1994证据等级 B复核至 2027-04-26

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主治与辨证

胸中血瘀：胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒、入暮渐热，唇暗或两目暗黑，舌边瘀点瘀斑，脉涩或弦紧。气滞血瘀在半身以上者皆可用，胸部最宜；头痛、眩晕、真心痛、痛经、经闭、癥瘕及顽固性失眠呃逆等属瘀者皆可参用。（来源：同上）

桃仁、红花活血祛瘀为君；川芎、赤芍、当归助活血为臣；柴胡疏肝调畅气机、桔梗载药上行、枳壳开胸下气、牛膝引血下行——四药升降并用，气行促血行；生地配当归养血润燥，祛瘀而不伤好血。寓补血于活血、寓行气于活血，气血并调。（来源：同上）

祛瘀药较多，非确有瘀血证者不宜使用；孕妇忌用。（来源：同上）

「立血府逐瘀汤，治胸中血府血瘀之症；立膈下逐瘀汤，治肚腹血瘀之症。」

（来源：《医林改错》，清·王清任，公版古籍电子本）

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