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方·方剂
小柴胡汤《伤寒论》
光明中医函授大学《方剂讲解》第二章 和解剂1994证据等级 B复核至 2027-04-26
本页只介绍方剂的治法与方义,不提供组成用量和煎服法;请勿自行配药服用。
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主治与辨证
少阳病:寒热往来、胸胁苦满、心下痞硬、呕逆、口苦、咽干、目眩、耳鸣头痛、苔薄白、脉弦数或沉紧。亦治妇人热入血室(经期感冒、经水忽停、发热谵妄)、疟疾(非特效)、黄疸等见少阳证者。(来源:同上)
方义要点
柴胡透达少阳半表之邪为君,黄芩清泄半里之热为臣,半夏和胃降逆、人参甘草补正和中为佐,姜枣和营卫通津液为使——和解少阳,和里以解表。本方又名三禁汤:所主证候禁汗、禁下、禁吐。(来源:同上)
使用注意
柴胡过重令人水泻,内寒便溏者殊不适用;《医方集解》:阳气虚寒面赤发热脉沉足冷、内有虚寒大便不实、妇人新产发热,皆不可用。治疟非特效,暑湿重者参草枣不宜。(来源:同上)
经典论述
「伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。」
(来源:《伤寒论》(宋本),汉·张仲景,公版古籍电子本)
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